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第八十三章 急性心梗病例(第3页)

秦川问荣富贵的女儿荣月英:“你爸爸以前有没有得过什么病?”

“我爸爸以前身体挺好的。

从来没有得过什么大病。

感冒咳嗽倒是有的。”

荣月英想了想说道。

“方护士,给患者查一下心肌酶,复查一下心电图。

看看情况如何。”

秦川说道。

“我爸爸是肚子痛,怎么查这些东西啊?”

荣月英问道。

她有些担心医院乱检查。

“虽然你爸爸是肚子痛,但是考虑到他年纪比较大,说得不是很准确。

不排除其他疾病的可能性。

所以还是做一个检查比较好。”

秦川说道。

程冠桦也说道:“秦大夫说得没错。

腹痛是一个比较复杂的体症,不能单纯依照病人的描述来确诊。

还是需要通过检查来确定真正病因。

这个病人之前是谁负责的?”

程冠桦最后一句虽然很是随意,但是却表明了他对这一个病例的处理并不满意。

当然这一句是避开了患者家属才说的。

“是吴晓明大夫前天晚上值晚班的时候接的诊。”

方萍翻了一下病历本,看到上面的名字松了一口气。

她有些担心是何小康。

听主任的口气,这一次应该是误诊。

不过当时有外科会诊,误诊也不是吴晓明一个人的责任。

心肌酶检查结果出来之后,证实了秦川的担心,心肌酶学ck升高为正常高值的3~4倍,ckmb为正常高值的2倍多。

心电图结果与前相比无明显变化。

秦川让方萍接着查肌钙蛋白,结果显示为正常值的2~3倍,考虑“急性心肌梗死”

该患者为老年患者,无胸闷,胸痛等典型症状,心电图检查无明显异常,而且无动态的心电图变化,主要为消化道症状,很容易让人忽略“心梗”

所以吴晓明出现了误诊,其实也在情理之中。

但是如果当时他能检查酶学指标,对老年患者诉腹痛或消化道症状引起重视排查心内科的急症,也许就不会出现误诊。

秦川将心比心,如果前天晚上是自己对患者进行检查,会不会出现误诊呢?当然以现在秦川的水平,能够看到的东西,已经不是得到【天才名医系统】之前的秦川可比,更不是一个身在曹营心在汉的吴晓明可比。

秦川不会忽略的一些细节,吴晓明完全忽略不计。

最后导致了误诊。

这对于秦川来说,也是一个警醒。

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